Pathologie de l'ongle
Dr Jean-Pierre TOURAUD
Dermatologue
L'attention portée aux onychomycoses et l'intérêt même qu'elles suscitent sont dues à leur prévalence qui augmente régulièrement.
Les onychomycoses pourraient apparaître d'une grande banalité, faciles à diagnostiquer et à traiter. Elles sont cependant porteuses d'une problématique à la fois diagnostique, thérapeutique et pharmaco-économique.
Les atteintes mycosiques ne représentent qu'une fraction des anomalies unguéales.
Le diagnostic différentiel entre certaines onychomycoses et des onychodystrophies de diverses origines non infectieuses est difficile, voire même parfois impossible à résoudre sur le plan clinique.
Compte-tenu de cette carence sur le plan du diagnostic clinique, la question de l'opportunité de l'analyse de laboratoire ne se pose pas. Se fier à un diagnostic empirique ou intuitif, tout comme s'engager dans la voie de l'épreuve thérapeutique est un non sens dans la gestion pharmaco-économique des onychomycoses.
A travers des situations cliniques, nous essaierons d'adopter la meilleure stratégie thérapeutique.
Voir l'intégralité de la communication