Aide aux aidants
Dr M.LANDREAU
Le couple aidant proche-aidé est un écosystème fragile.
Le mot « fragile » caractérise le plus
souvent l'aidé, mais qu'en est-il de l'aidant proche ? Comment aborder sa
capacité à assumer cette tâche ? Le médecin généraliste, isolé ou non, qui veut
suivre son patient doit également accompagner et soutenir l'aidant, garant du
maintien à domicile de l'aidé. En
s'appuyant sur un réseau de professionnels du territoire, il trouvera les
pistes sanitaires, sociales, environnementales qui l'aideront à comprendre le
fonctionnement propre de l'aidant dans sa relation d'aide unique. Nous
proposons, par l'intermédiaire d'un outil, le DIGA ou Dynamique Identitaire
Globale de l'Aidant, de pouvoir analyser dans quelle mesure un aidant est en
capacité de jouer son rôle dans la situation singulière qui est la sienne. Il
s'agit de décomposer la question en quatre dimensions : -
la dimension « cognitive » (capacité
objective de l'aidant à comprendre la maladie et la situation), -
la dimension « relationnelle » (capacité
objective à gérer les relations avec l'aidé et avec les intervenants
professionnels), -
la dimension « physiologique » (capacité
objective à assumer physiquement les tâches du rôle d'aidant) -
enfin la dimension « subjective »
(représentations subjectives du sentiment d'être capable de tenir son rôle d'aidant,
du sens de son rôle d'aidant, de l'avenir...). Les résultats montreront une dynamique globale de
l'aidant plus ou moins positive, plus ou moins déficiente. Ils permettront d'apprécier
la situation de l'aidant avec ses risques de déstabilisation, et d'évaluer ses
besoins propres - qui pourront être développés via une évaluation approfondie
type « évaluation gériatrique standardisée » (EGS). L'analyse DIGA donnera ainsi des indices précis qui
permettront d'orienter l'aidant vers les divers dispositifs appropriés du
territoire. Véritable outil gériatrique, le DIGA aidera à formaliser un Plan
Personnalisé de Santé (PPS) adapté et cohérent tant pour l'aidant que pour
l'aidé. Cet accompagnement ne peut se concevoir que dans
une prise en soin en réseau.