14 H 45 - 15 h / Salle 2
Troubles anxieux de l'enfant et de l'adolescent
Dr S. Gorry - pédopsychiatre
Les troubles anxieux représentent le diagnostic psychiatrique le plus fréquent chez l'enfant entre 6 et 18 ans avec des différences de prévalence et de facteurs de risque selon les formes cliniques. Ces formes cliniques sont détaillées dans une approche séméiologique : anxiété de séparation, phobie spécifique, anxiété généralisée, anxiété sociale, trouble panique, syndrome de stress post-traumatique, trouble obsessionnel compulsif et mutisme sélectif. Les répercussions de l'anxiété sont souvent majeures sur le développement des dimensions psychologiques, relationnelles et scolaires. Le refus scolaire anxieux en est une des conséquences possibles et sévères, avec un risque d'arrêt précoce et définitif de la scolarité. Les autres complications les plus fréquentes sont la dépression, l'abus de substances psycho-actives à l'adolescence et la chronicisation des troubles jusqu'à l'âge adulte. Il est donc primordial de diagnostiquer ces troubles au plus tôt afin de mettre en place une stratégie thérapeutique adaptée. Le traitement actuellement recommandé en première intention chez l'enfant est la psychothérapie. La thérapie cognitive et comportementale est celle dont l'efficacité a été la plus démontrée. La pharmacothérapie peut être utilisée en complément dans les cas sévères ou résistants, avec le recours principalement aux inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.